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1.- ¿Alguna vez has tenido brackets o has usado alineadores dentales?
Si
No
2.- ¿Cómo te sientes actualmente con tu sonrisa?
Nunca enseño mis dientes cuando sonrío
A veces enseño mis dientes al sonreír, pero no siempre
Me gusta enseñar mis dientes en todas mis fotos
3.- Selecciona el principal problema de tus dientes
Hay espacios entre mis dientes
Tengo los dientes amontonados
No puedo morder bien
Mis dientes están desalineados
4.- Tu sonrisa ideal incluye:
Dientes más blancos
Mis dientes superiores derechos
Mis dientes inferiores derechos
Una mejor mordida
No tener espacios entre dientes
5.- ¿Cuál de las siguientes imágenes describe mejor el apiñamiento de tus dientes?
Inexistente
Moderado
Severo
6.- ¿Cuál de las siguientes imágenes describe mejor el espacio entre tus dientes?
Inexistente
Moderado
Severo
7.- ¿Cuál es tu motivación para tener una mejor sonrisa?
Tengo un evento importante dentro de poco y quiero verme bien
Quiero sentirme mejor en general con mi sonrisa
Mi doctor me dijo que necesitaba tratamiento
Quiero ser más exitoso en mis relaciones personales/profesionales
8.- Por favor sube las siguientes imágenes
* Asegurate de tomar las fotografías con buena iluminación y abrir la boca lo más grande que puedas
Selecciona los 3 archivos
9.- ¿Actualmente padeces de dolor en la Articulación Temporomandibular?
Si
No
10.- ¿Tienes uno o más dientes flojos?
Si
No
11.- ¿Te han colocado algún implante o puente fijo?
Si
No
12.- Correo electrónico
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